Пресс-конференция в канун Всемирного дня борьбы со СПИДом

В Республике Беларусь ведется активная работа по достижению глобальной цели ООН «90-90-90», достичь которую необходимо к 2020 году. Согласно ей 90% людей с ВИЧ должны узнать свой статус, 90% выявленных должны получать антиретровирусную терапию, а у 90% получающих терапию должна быть достигнута неопределяемая вирусная нагрузка.

Именно на первый аспект программы – знать свой статус – направлен основной посыл Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2018 году, который  уже отмечает свой 30-летний юбилей.

Об этом и не только шла речь на пресс-конференции в Брестском областном ЦГЭиОЗ. На ней присутствовали Леонид Владимирович Глебко, заведующий отделом профилактики ВИЧ/СПИД, Бильдейко Александр Леонидович, главный врач Брестского областного наркологического диспансера, Костюкевич Людмила Болеславовна, врач-инфекционист кабинета по оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом Брестской областной больницы, Михаил Владимирович Тихонович, старший инспектор управления профилактики УВД Брестского облисполкома.

Леонид Глебко отметил, что в Брестской области на данный момент выявлено 79% лиц, живущих с ВИЧ. Это на 11% меньше того абсолютного числа, которое было получено благодаря расчетам компьютерной программы «Спектрум», показывающей оценочно то количество людей с положительным ВИЧ-статусом, которые должны проживать в Брестской области, чтобы цель «90-90-90» могла быть достигнута.

За 10 месяцев 2018 года в области проведено 166557 исследований на ВИЧ, в том числе 1444 среди иностранных граждан. Это на 2% больше, чем за аналогичный период 2017 года.

С января по ноябрь текущего года было выявлено 150 случаев. Как и прежде, в лидерах – города Брест и Пинск. Однако специалисты отмечают относительную стабилизацию уровня распространения ВИЧ-инфекции в городе Пинске, и в какой-то мере наблюдается уменьшение числа новых случаев. Что нельзя сказать про менее населенные районы. Так, в сравнении с общеобластным показателем, в текущем году выросло количество лиц с ВИЧ-положительным статусом в Пружанском, Жабинковском, Ганцевичском, Ивановском и Столинском районах.

По словам Леонида Владимировича, за все годы эпидемиологических наблюдений по-прежнему одним из основных путей передачи остается половой – 58%. Далее идет парентеральный (внутривенное введение наркотиков) – 39%, на другие пути передачи приходится 3%.

В последние 10 лет ВИЧ-инфекцию стали чаще выявлять у лиц старше 30 лет. За 10 месяцев текущего года в этой группе выявлено 123 человека, что составило 82,0% от всех вновь выявленных случаев. Это указывает на необходимость проведения профилактических мероприятий в данной возрастной группе. Стоит отметить, что заражению ВИЧ-инфекцией подвержены в большей степени мужчины. Они составляют 60,7% от общего числа всех заразившихся ВИЧ.

Также за 10 месяцев 2018 года от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 14 детей. За все время эпидемиологического наблюдения в области родилось 252 таких ребенка.

В Брестской области, как и в республике в целом, создана система оказания медицинской помощи, обеспечивающая максимальную доступность к консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию. Пройти добровольное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в любой организации здравоохранения, располагающей процедурным кабинетом.

Значимым фактом работы в этом направлении является то, что с апреля в Брестской области появилась возможность пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию самостоятельно. В аптечной сети Брестского
РУП «Фармация» во всех районных центрах и г. Бресте реализуются наборы «Мульти-тест» для проведения самостоятельного экспресс-анализа на ВИЧ по слюне. На данный момент уже продано 200 тестов из 290 возможных. Также для организаций здравоохранения закуплены 1756 тестов  для экспресс-анализа на ВИЧ по крови.

В рамках реализации превентивной работы среди лиц из групп риска в области внедрены и работают рекомендованные ВОЗ и ЮНЭЙДС профилактические программы для наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции групп населения (потребители инъекционных наркотиков женщины, вовлеченные в секс-бизнес; мужчины, имеющие секс с мужчинами).

На базе Белорусского общественного объединения «Позитивное движение» функционируют 2 анонимно-консультативных пункта
(гг. Барановичи, Пинск), а также с июля 2018 г. в Бресте на базе Брестского областного наркологического диспансера открыт кабинет профилактики ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. В Бресте обеспечена работа общественной организации «Клуб деловых женщин» по предоставлению комплекса услуг женщинам, вовлеченных в секс-бизнес: выдача средств контрацепции и информационных материалов, проведение экспресс-анализов на ВИЧ по слюне и консультаций. Функционирует и общественное объединение «Встреча», которая также выдает средства контрацепции и информационные материалы, проводит экспресс-анализы на ВИЧ по слюне и консультирует мужчин, имеющих секс с мужчинами.

Кроме того, осуществляют деятельность 2 пункта по предоставлению наркопотребителям метадонозаместительной терапии: на базе Пинской центральной поликлиники филиала «Межрайонный наркологический диспансер», а также Брестского областного наркологического диспансера.

Людмила Костюкевич сообщила, что в данный момент ведется подготовка к открытию отделений по оказанию медицинской помощи  людям с ВИЧ в Брестской областной больнице и Пинской центральной поликлинике. Планируется введение должности заведующего отделением, врача-инфекциониста, процедурной медсестры, социального работника, равного консультанта, нарколога и фтизиатра.

Людмила Болеславовна отметила, что на 1 ноября 2018 года антиретровирусную терапию в области получают 1070 человек, в том числе 21 ребенок. Это можно считать прогрессом, так как еще 8 лет назад такое лечение проходили всего 57 человек.

С 1 января 2018 года в Республике Беларусь был произведен переход на универсальный доступ к антиретровирусной терапии, т.е. все пациенты с ВИЧ должны проходить лечение вне зависимости от уровня нагрузки. Сегодня в Брестской области 19 человек из-за запущенности болезни, а также несвоевременного приема лекарственных препаратов нуждаются в применении особых схем лечения.

На данный момент основная цель работы по противодействию распространения ВИЧ-инфекции – добиться неопределяемого уровня вирусной нагрузки у тех пациентов, которые регулярно применяют назначенные лекарственные средства.

При создании препаратов, в первую очередь, внимание будет обращаться на уменьшение их побочных действий и улучшение вкусовых качеств.

Прогрессивный подход в разработке лекарств – создание их комбинированных форм, когда вместо 4 таблеток можно будет принимать всего одну.

Благодаря таким медицинским новшествам процесс лечения станет более комфортным для пациентов. Возможно, это в какой-то мере позволит удержать распространение ВИЧ-инфекции, а жизнь пациентов станет более яркой и наполненной надеждой на будущее.

В рамках Всемирного дня борьбы против СПИДа на Брестчине будут проходить информационно-консультативные мероприятия. Одно из них – акция «Знай свой статус», организованная специалистами Брестского областного ЦГЭиОЗ на базе Брестского городского центра культуры. Перед молодежью выступят специалисты по проблеме СПИДа, наркомании и вопросам формирования здорового образа жизни. Для всех желающих будет проводиться экспресс-тестирование на ВИЧ. А ярким дополнением станет музыкально-развлекательная программа.