О заболеваемости ближневосточным респираторным синдромом коронавируса

Начиная с сентября 2012 г. в ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами поступает информация о спорадических случаях инфицирования новым коронавирусом – коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (далее - БВРС-КоВ). Коронавирус впервые обнаружен в сентябре 2012 года в Саудовской Аравии. 

Коронавирусы – это большое семейство РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и ряд видов животных. У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний – от легких форм острой респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома. Вирусы этого семейства могут также вызывать ряд болезней у животных.

Пути инфицирования человека изучаются. Переносчиками, по утверждению ученых, являются одногорбые верблюды, обитающие на Аравийском полуострове. Зарегистрированы также случаи инфицирования медицинских работников при оказании медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией без соблюдения требований личной биологической безопасности.

У пациентов с заболеваниями, диагностированными и зарегистрированными на сегодняшний день, первоначально развивалось респираторное заболевание со следующими симптомами: жар, кашель, одышка, затрудненное дыхание. Часто у пациентов наблюдается диарея, а тяжелые осложнения включают почечную недостаточность, а также синдром острой дыхательной недостаточности.  

Заболевание регистрируется преимущественно в странах Ближнего Востока (Иордания, Катар, Кувейт, Объединенные Арабские Эмираты, Оман и Королевство Саудовская Аравия), единичные завозные случаи  заболевания были зарегистрированы в Европе                     (Германия, Греция, Италия, Соединенное Королевство и Франция), Северной Африке (Тунис) и Азии (Малайзия и Филиппины).

По информации ВОЗ в Южной Корее зарегистрировано 25 случаев заболевания человека ближневосточным респираторным синдромом коронавируса, в том числе 2 случая закончились летально.

По данным ВОЗ и ECDC, первый заболевший БВРС-КоВ в Южной Корее прибыл в страну после путешествия на Ближний Восток (Бахрейн, ОАЭ, Саудовская Аравия, Катар) и был выявлен 20 мая 2015г. Распространение инфекции связано с пребыванием больного в медицинском учреждении. Инфицирование вирусом БВРС-КоВ также было выявлено у пациентов, находившихся в одной палате с первым заболевшим и лиц, посещавших их в медицинском учреждении, а также у

медицинских работников (все взрослые в возрасте от 39 до 78 лет).

В настоящее время проводится эпидемиологическое расследование, медучреждение закрыто, более 600 человек контактных с заболевшими изолированы          и       находятся под   медицинским    наблюдением.

Случаи внутрибольничного распространения БВРС-КоВ отмечались и в других странах: во Франции и Великобритании в результате завоза из стран Ближнего Востока и вторичной передачи вируса среди пациентов и медицинских работников, однако эти случаи были единичными.

В провинции Гуандун КНР выявлен первый лабораторно подтвержденный случай заболевания БВРС-КоВ, заболевший имел контакт с больными Ближневосточным респираторным синдромом из Южной Кореи.

По данным ECDC на 30.05.2015 в мире зарегистрировано 1172 случая инфицирования человека БВРС-КоВ, из них 479 случаев - с летальным исходом. По оценке ВОЗ, степень риска распространения БВРС-КоВ не изменилась, нет никаких признаков устойчивой передачи вируса от человека к человеку, заражение происходит только при близких контактах.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях ВОЗ рекомендует продолжать проведение эпиднадзора за тяжелыми острыми респираторными инфекциями. Медицинским работникам при уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем. Наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются следующее контингенты: люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Таким пациентам следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов - мест потенциальной циркуляции вируса.

Вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данной ситуацией ВОЗ не рекомендует. Вместе с тем, в связи с нынешней ситуацией ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам продолжать осуществление эпидемиологического надзора за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо их необычные происшествия.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Республики Беларусь гражданам Республики Беларусь необходимо учитывать данную информацию при планировании поездок в зарубежные страны и придерживаться следующих рекомендаций:

тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки с мылом и использовать дезинфицирующие средства для рук;

стараться по возможности не касаться грязными руками глаз, рта и носа;

избегать прямого контакта с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания (лихорадка, респираторные проявления) и не использовать их личные вещи;

избегать мест большого скопления людей, а при нахождении в таких местах использовать защитную маску;

соблюдать правила пищевой гигиены, запрещается пить сырое верблюжье молоко и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

Если во время пребывания в странах, неблагополучных по коронавирусной инфекции, либо после прибытия из таких стран вы почувствовали ухудшение самочувствия (лихорадка, кашель, затруднение дыхания, боль в грудной клетке, диарея) необходимо:

немедленно обратиться к врачу, указав в обязательном порядке на факт и сроки пребывания за рубежом;

использовать защитные маски во избежание инфицирования окружающих;

соблюдать «этикет кашля» (при кашле и чихании зарывать нос и рот носовым платком (салфеткой) и правила личной гигиены