О лихорадке Денге
В последние
годы наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге в
различных регионах мира, куда на отдых направляются наши граждане. Вспышки этой
инфекции в 2014 году зарегистрированы в Китае, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде. Лихорадка
Денге ежегодно десятками случаев завозится в Европу туристами, возвращающимися
из эндемичных стран.
За последние 3 года завозные случаи лихорадки Денге
зарегистрированы в 25 субъектах Российской Федерации, выявлено 324 случая этой инфекции, 220 из
которых (67,9%) завезены из Таиланда, 29 – из Индонезии и 27 – из Вьетнама.
Лихорадка Денге регистрировалась также у вернувшихся из стран Африки (Ангола,
Танзания, Демократическая Республика Конго), Южной Америки (Перу), Северной
Америки (Мексика), Индии, Республики Филиппины и некоторых других государств. В
Республике Беларусь в ноябре 2010 года зарегистрирован завозной случай
лихорадки Денге у жителя г. Могилева после отдыха в Таиланде (г. Бангкок,
курорт Патайя).
Источником инфекции при лихорадке Денге служит больной
человек, обезьяны и, возможно, летучие мыши. Человек заражается через укус
инфицированного комара. Комар становится
заразным через 8-12 дней после питания кровью больного человека и остается
инфицированным до 3 месяцев и более. Следует учитывать тот факт, что при
температуре ниже 220С размножение вируса в теле комара не происходит, поэтому лихорадка
Денге распространена в тропических и субтропических странах.
Болезнь начинает проявляться через 4-6 дней после
заражения. Отмечают такие признаки лихорадки, как внезапное повышение
температуры, сильные головные боли, дискомфорт за глазными яблоками, сильные
боли в суставах и мышцах, тошнота,
рвота, кожная сыпь, возникающая через 3-4 дня после инфицирования, умеренные
кровотечения (из носа, десен), образование кровоподтеков. Иногда симптомы
проявляются в очень слабой форме. Их можно спутать с обычным гриппом или иной
вирусной инфекцией. У маленьких детей или людей, прежде не болевших лихорадкой
Денге, болезнь протекает достаточно легко. Однако возможно развитие осложнений.
Справочно: Лихорадка Денге - острое вирусное
заболевание, протекающее с лихорадкой, интоксикацией, болями в мышцах и
суставах, сыпью, лимфаденопатией.
Впервые эпидемия лихорадки Денге под названием
«суставная лихорадка» описана на острове Ява в 1779 году. До 1970 года эпидемии
обнаруживались лишь в девяти странах, к
1995 году число их возросло в четыре с лишним раза. В 1998 году вирус вызвал
беспрецедентную пандемию (56 стран мира информировали о 1,2 миллиона случаев
заболеваний). В настоящее время болезнь эндемична более чем 110 странах в
Африке, Америке, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана,
расположенных приблизительно между 42° северной и 40° южной широты. По данным
ВОЗ, в мире ежегодно заболевают лихорадкой более 50 млн человек, около 20 тысяч
из них умирают.
Что касается стран Европейского региона, то наиболее
крупная эпидемия с высокой смертностью была зарегистрирована в 1927–1928 в
Афинах (Греция). В наши дни основной переносчик лихорадки Денге, комар Aedes
aegypti, в Европе не выявляется. При отсутствии переносчиков инфекции (комаров)
заболевание не может передаваться от человека к человеку. Тем не менее
некоторые энтомологи допускают, что в условиях снижения численности популяции
комара Aedes aegypti (связанного с установившимся в Европе похолоданием и
практически повсеместным использованием централизованного водоснабжения) его
вполне может заменить распространившийся здесь в последние годы другой
потенциальный переносчик болезни – Aedes аlbopictus. Этот факт может
существенно повлиять на эпидситуацию. Подтверждением возможности развития такой
ситуации явились два случая лихорадки
Денге, зарегистрированные в период с 13 по 18 сентября 2010 года в окрестностях
Ниццы. По информации Министерства здравоохранения Франции, выявленные больные
являются первыми, не завезенными извне случаями инфекции в Европе.
Переносчиками лихорадки Денге в этих районах были комары Aedes аlbopictus,
появление популяции которых в этом регионе зафиксировано несколько лет назад.
Вакцина против лихорадки Денге пока не разработана. Оптимальным
способом избежать инфицирования является борьба с комарами. При нахождении в
странах, неблагополучных по лихорадке Денге, необходимо принять все меры, чтобы
уберечься от укусов комаров, пользоваться репеллентами, даже находясь дома, на
прогулки надевать одежду с длинным рукавом, брюки заправлять в носки. При
использовании кондиционеров, необходимо убедиться, что окна и двери плотно
завешены сетками против москитов, в них нет зазоров и дыр.
Чтобы уменьшить численность москитов, следует избавляться
от емкостей, в которых насекомые легко размножаются, очистить прилежащую
территорию от старых жестянок, покрышек и цветочных горшков, в которых
застаивается вода.
Если у вас появились симптомы лихорадки Денге, сразу
же следует обратиться к врачу.