Сезон грибов – сезон клещей!
После изнурительной июльской жары, с середины августа установилась прохладная погода с обильными дождями. Вместе с установлением комфортной погоды, свою активность начали проявлять и иксодовые клещи, у которых наблюдается второй пик активности в природе, который совпадает с периодом сбора грибов и массовым посещением населения лесной зоны и может явиться причиной массовых укусов клещами.
По Брестской области, от укусов клещей в августе месяце пострадало 422 человека, в том числе детей до 17 лет – 148 человек (35%), причем большая часть укусов зарегистрирована в последней декаде августа. За восемь месяцев по области от укусов клещей пострадало 2767 человек, из них дети – 1202 человека (43,4%), что в 1,2 раза меньше чем в прошлом году.
Грибная пора только начинается, а активность клещей может сохраниться до ноября месяца, при благоприятных погодных условиях, поэтому, отправляясь в лес, не помешает вооружиться не только ножом и лукошком, но на дорожку получить полезную информацию.
На природе может поджидать опасность нападения клещей, которые являются переносчиками опасных заболеваний, таких как клещевой энцефалит и Лайм боррелиоз. Всем вышеуказанным болезням присущи некоторые общие черты: природная очаговость, сезонность (обычно весенне-летняя), передача человеку возбудителя иксодовыми клещами во время кровососания. Носителями инфекций являются дикие и домашние млекопитающие и птицы. Клещи, питаясь их кровью, заражаются и передают инфекцию человеку. Чаще всего клещи нападают на людей в смешанных широколиственных или еловых лесах, в березовых рощах с обилием в них черничных кустов, на опушках леса с мощным травостоем, на сенокосах, пастбищах, у берегов мелиоративных каналов, в районе дач. Это может происходить как днем, так и ночью, преимущественно при ясной погоде. Они подстерегают свою добычу, сидя на высоких травинках, былинках и веточках. Исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около10 метров. Вопреки распространенному мнению клещи не падают сверху с деревьев или высоких кустов (максимальное расстояние от земли, где могут находиться клещи это1,5 метра, в среднем 30-50 см) и просто цепляются за жертву, которая проходит мимо. Заползая под одежду, клещи могут присосаться к любой части тела, но чаще всего излюбленным местом их прикрепления являются область живота и межлопаточная область спины, плечи, грудь, бедра, голень, голова, подмышечные и подколенные ямки. В процессе кровососания клещ впрыскивает в кожу человека обезболивающие, сосудорасширяющие и другие вещества, а вместе с ними и возбудителей, которые находятся в кишечнике и слюнных железах клещей. Присасывание клеща, как правило, не вызывает боли и проходит незаметно. Самки клещей гораздо крупнее самцов и могут питаться на прокормителях около 6-7 суток, поглощая количество крови, более чем в сто раз превышающей свой вес. Напившийся крови клещ увеличивается в десятки раз, принимая форму плотного серого или светлого шарика. Самцы тоже могут присасываться, но на непродолжительное время.
Заражение клещевым энцефалитом чаще происходит при посещении активных очагов, которые регистрируются на территориях Беловежской и Ружанской пущ, территория Малоритского района, граничащая с Украиной, Бронная гора Березовского района, Косовская зона Ивацевичского района, а также территории Брестского, Жабинковского, Кобринского, Барановичского и Ляховичского районов.
Еще заражение возможно при употреблении в пищу сырого молока коз, редко – молока коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять данный продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана. При раздавливании инфицированного клеща и втирании в кожу вируса или расчесывании места укуса можно также заразиться клещевым энцефалитом. Заболевание клещевым энцефалитом может развиться в период от нескольких часов до 26 дней (в среднем 7-14 дней). Начинается оно остро: с озноба, головной боли в лобной части, общего недомогания, возможны легкие боли в области мышц шеи, конечностей, тошнота и рвота, иногда - подавленность, покраснение лица. Температура в первые, 3-5 дней не превышает 38оС. В этот период, не заметив укуса клеща, многие не обращаются за медицинской помощью или занимаются самолечением, решив, что это простуда. Однако дней через 8-9, после так называемого мнимого улучшения состояния, вновь развиваются головная боль, гораздо сильнее прежней, боли в мышцах спины и шеи, появляется светобоязнь, температура повышается до 39-40оС.
Следует знать, что заразиться возбудителем Лайм боррелиоза может каждый не только в лесных массивах, но и в городской черте, в парковых и лесопарковых зонах населенных пунктов, в деревне. Отмечаются случаи заболеваний Лайм боррелиоза, связанные с отдыхом в санаториях, базах отдыха и туризма, кемпингах, в оздоровительных организациях для детей и взрослых, загородных оздоровительных лагерях. Заразиться клещевыми инфекциями можно и не посещая лес: при заносе клещей в дом домашними животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, грибами, ветками и т. д. Случаи заболевания Лайм боррелиозом регистрируются в 3-4 раза чаще, чем клещевым энцефалитом. Инфицированность иксодовых клещей возбудителями Лайм боррелиоза возрастает из года в год (2012год – 28,5%, 2020 год – 41%).
При Лайм боррелиозе скрытый период болезни может длиться от 2-х до 30 дней, иногда - до 6 месяцев. Заболевание имеет острое или подострое начало и гриппоподобное течение с лихорадкой, головными болями, болями в мышцах и суставах. У части больных отмечается тошнота, рвота, сухой кашель, насморк, першение в горле. На месте присасывания клеща в 47% случаев образуется кольцевидная мигрирующая эритема, которая может увеличиваться до десятков сантиметров в диаметре. В области пятна отмечается сильное жжение, зуд, боль. В последующем развиваются поражения суставов, сердца, нервной системы. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хроническое течение и может привести к длительной нетрудоспособности, в тяжелых случаях - к инвалидности.
Продолжается пора сбора грибов и сохраняется высокая активность клещей в природе, поэтому, отправляясь в лес за «дарами природы», надо перестать бояться клещей, а лучше проявлять бдительность и активно применять меры личной профилактики и использовать средства защиты от клещей.
Как защитить себя от укусов клещами:
- соблюдайте элементарные правила личной профилактики – одевайте одежду максимально прикрывающую участки тела, желательно светлых тонов (чтобы легче заметить клеща): рубашка с плотно застегнутым воротником, длинными рукавами на резинке у запястья, заправлена в брюки, брюки - в носки с резинкой и резиновые сапоги, или ботинки, на голову одевайте косынку или капюшон;
- старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи;
- для отпугивания клещей используйте репелленты, которые можно купить в аптеках или магазинах и использовать в соответствии с инструкцией по применению;
- не берите с собой детей для сбора грибов, особенно в лесные массивы, неблагополучные по клещевым инфекциям: Беловежская и Пружанская пущи, Бронная гора Березовского района, территория Малоритского района, граничащая с Украиной;
- при возвращении из леса внимательно осмотрите свое тело, особенное внимание следует уделять излюбленным местам присасывания клещей: границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы);
- при взаимо- и самоосмотре нужно помнить, что клещ может сидеть не только на теле, но и на одежде. Клещ, прежде чем впиться, некоторое время ползает по коже. Хорошую защиту обеспечивают комбинезоны или ветровки из плотной гладкой ткани, желательно с капюшоном, которые не дают клещам возможности заползти под одежду и добраться до кожи. Проводить каждые 1-2 часа пребывания в лесу само- и взаимоосмотры, независимо от применения противоклещевых средств, обращать внимание на швы, карманы, складки. Если осматриваться каждый час, то практически всех клещей удается «перехватить» до укуса. При осмотре нужно помнить, что клещ может иметь очень маленькие размеры (личинка) с маковое зернышко и быть плохо заметным;
- не допускайте выпаса коз в лесной зоне на неокультуренных пастбищах; ежедневно осматривайте животных на наличие клещей, а при их обнаружении немедленно удаляйте; козье молоко употребляйте в пищу только в кипяченом виде (вирус клещевого энцефалита погибает за 3-5 минут кипячения);
- перед выгулом собак, надевайте им ошейник от клещей и обрабатывайте шерсть специальными спреями и, при возращении домой, осматривайте животных на наличие клещей;
- тщательно проводите осмотры принесенных в дом «даров леса».
При обнаружении присосавшегося клеща незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства либо к врачу-специалисту приемного отделения или травматологического пункта организации здравоохранения. Большое значение для профилактики заражения имеет правильное удаление клеща. Можно использовать безопасные способы удаления клеща в домашних условиях:
- аккуратно захватите пинцетом головку клеща как можно ближе к хоботку и, поворачивая против часовой стрелки, выкрутите его;
- прочную нитку сложите вдвое, подденьте ее как можно ближе к хоботку клеща и крутите против часовой стрелки;
- клеща можно удалить с помощью клещевёрта или ручки Лассо.
Место укуса после удаления клеща следует обработать 3% перекисью водорода, йодом или любым спиртовым раствором, а руки тщательно вымыть с мылом. После удаления клеща следует обязательно обратиться к врачу-инфекционисту или участковому врачу-терапевту (педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения (экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций должна начинаться не позднее 72 часов после укуса).
Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителя клещевого боррелиоза (Лайм боррелиоза) в лабораториях центров гигиены и эпидемиологии в городах Брест, Барановичи, Береза, Кобрин, Пружаны, Пинск. Лабораторное исследование клещей, снятых с тела человека не является обязательным диагностическим исследованием. Наличие вируса клещевого энцефалита в клеще определяется только в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ.
