Наш банер
ocgie.brest.by

РазделыАрхив новостейАрхив 2014 → О мерах по профилактике лихора...

 

О мерах по профилактике лихорадки Эбола

 

В настоящее время Западная Африка переживает самую крупную, самую тяжелую и самую сложную вспышку болезни, вызванной вирусом Эбола (далее – БВВЭ), за всю историю.

Нынешняя вспышка БВВЭ началась в Гвинее в декабре 2013 года. В настоящее время заболевание регистрируется в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне и Нигерии. По состоянию на 9 августа 2014 г. эти страны сообщили о 1848 случаях заболевания (1176 подтвержденных, 486 возможных, 186 предполагаемых), включая 1013 смертельных случаев.

Случаи распределены следующим образом: Гвинея (506 заболевших, из них 373 умерло),  Либерия (599 заболевших, из них 323 умерло), Сьерра – Леоне (730 заболевших, из них 315 умерло), Нигерия (13 заболевших, из них 2 умерло).

Справочно: Лихорадка Эбола - острое вирусное высокозаразное инфекционное заболевание с уровнем смертности до 90%. Специфические средства для лечения и профилактики до настоящего времени в мире не разработаны. Симптомы следующие: заболевание начинается остро с сильной слабости, головной боли, боли в горле, мышцах, животе, диареи. Позднее появляется сухой кашель, боли в грудной клетке, развивается обезвоживание. Характерна быстрая генерализация и развитие общей интоксикации и массивных кровотечений. Передача инфекции – при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями и тканями больных, не исключен аэрозольный и половой  пути инфицирования, а также через переносчиков. Входными воротами для инфекции служат слизистые оболочки дыхательных путей и микротравмы кожи. Заражение происходит при уходе за больными, в бытовых условиях – через руки и предметы обихода, загрязненные биологическими жидкостями больного. Вспышки Эболы можно сдерживать с помощью доступных мер, таких как раннее выявление случаев заболевания и изоляция пациентов, отслеживание контактов и мониторинг, а также строгое соблюдение процедур инфекционного контроля. Однако специальное лекарственное средство или вакцина стали бы значительным вкладом в борьбу с этим вирусом.

В формате телеконференции в среду 6 августа 2014 г. с 13:00 до 17:30 и в четверг 7 августа 2014 г. с 13:00 до18:30 по женевскому времени было проведено заседание Комитета по чрезвычайной ситуации, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) [ММСП (2005 г.)] в отношении вспышки БВВЭ в Западной Африке.

Комитет пришел к единогласному мнению, что сложившиеся условия соответствуют критериям чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ). Учитывая сложившуюся ситуацию 8 августа 2014 г. ВОЗ объявила вспышку Эболы в Западной Африке чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.

Комитет представил на рассмотрение Генеральному директору следующие основные рекомендации в отношении вспышки Эболы, в соответствии с ММСП (2005 г.).

Для Государств, где происходит передача вируса Эбола:

- проведение скрининга  на выезде всех лиц в международных аэропортах, морских портах и крупных сухопутных пропускных пунктах на лихорадочное заболевание неизвестной этиологии, потенциально сопоставимое с болезнью, вызванной вирусом Эбола. Скрининг в пунктах выезда должен состоять, как минимум, из опроса, измерения температуры и, в случае высокой температуры, оценки вероятности того, что температура вызвана БВВЭ. Ни одному человеку с заболеванием, сопоставимым с БВВЭ, или лицам, имевшим контакты с пациентами,  не может быть разрешено совершать поездку, если только такая поездка не осуществляется в рамках надлежащей медицинской эвакуации;

-  пациенты с подтвержденным заболеванием должны быть незамедлительно изолированы для лечения в одном из Центров по лечению Эболы и не совершать поездок по стране и международных поездок до тех пор, пока не будут получены негативные результаты двух специфических диагностических тестов на Эболу, проведенных с промежутком, как минимум, в 48 часов;

- лица, имевшие контакты с пациентами (в их число не входят надлежащим образом защищенные работники здравоохранения и сотрудники лабораторий, не имевшие незащищенных контактов), должны проходить ежедневный контроль при ограничении поездок по стране и недопущении международных поездок до тех пор, пока не истечет 21 день после контакта;

- пациенты с возможным и предполагаемым заболеванием должны быть незамедлительно изолированы, а их поездки должны быть ограничены в соответствии с тем, к какой категории они будут отнесены – к пациентам с подтвержденным заболеванием или к лицам, имевшим контакты с пациентами;

- Государства должны обеспечивать, чтобы захоронения и погребения проводились надлежащим образом подготовленным персоналом с учетом присутствия членов семьи и культурных особенностей и в соответствии с национальными медико-санитарными правилами для снижения риска инфицирования вирусом Эбола. Трансграничные перевозки останков умерших людей с предполагаемой, возможной или подтвержденной БВВЭ должны быть запрещены до тех пор, пока они не будут разрешены в соответствии с признанными международными положениями биобезопасности;

- Государства должны обеспечить доступ к надлежащей медицинской помощи для экипажей и персонала авиалиний, работающих в стране, и работать с авиалиниями в целях содействия и согласования коммуникации и управления в отношении пассажиров с симптомами, в соответствии с ММСП (2005 г.), механизмов отслеживания контактов, при необходимости, и использования данных о регистрации пассажиров, в соответствующих случаях;

- Государства, где происходит передача БВВЭ, должны отложить проведение массовых мероприятий до тех пор, пока не будет прервана передача БВВЭ.

Для Государства, где есть возможный или подтвержденный случай заболевания Эболой, и незатронутых государств, имеющие сухопутные границы с затронутыми государствами:

-  незатронутые государства, имеющие сухопутные границы с государствами, где происходит передача вируса Эбола, должны срочно установить эпиднадзор за групповыми случаями лихорадки неизвестной этиологии или случаями смерти в результате лихорадочного заболевания; обеспечить доступ к квалифицированной диагностической лаборатории по БВВЭ; обеспечить осведомленность и подготовку работников здравоохранения в отношении надлежащих процедур в области профилактики инфекции и инфекционного контроля (ПИиИК) и создать бригады быстрого реагирования с потенциальными возможностями для расследования и ведения случаев БВВЭ и контактов;

- любое государство, где выявлен случай предполагаемого или подтвержденного заболевания Эболой или контакт, или групповые случаи смерти от лихорадочного заболевания неизвестной этиологии, должно считать это чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения и принимать незамедлительные меры в первые 24 часа для расследования и ликвидации потенциальной вспышки Эболы путем обеспечения ведения пациентов, постановки точного диагноза и отслеживания и мониторинга контактов.

- в случае подтверждения передачи вируса Эбола в государстве необходимо в полной мере выполнять рекомендации для государств, где происходит передача вируса Эбола, на национальном или субнациональном уровне в зависимости от эпидемиологического контекста и риска.

Для всех государств:

- не следует вводить общего запрета на международные поездки или торговлю; необходимо применять ограничения, изложенные в этих рекомендациях, в отношении поездок пациентов с БВВЭ и лиц, имевших контакты с пациентами;

- Государства должны предоставлять лицам, совершающим поездки в районы, затронутые Эболой и подвергающиеся риску, соответствующую информацию о рисках и мерах для минимизации этих рисков, а также рекомендации на случай потенциального воздействия вируса;

- Государства должны быть готовы для выявления, расследования и ведения случаев заболевания Эболой; это должно включать гарантированный доступ к квалифицированной диагностической лаборатории по БВВЭ и, в соответствующих случаях, потенциальные возможности для ведения людей с лихорадочным заболеванием неизвестной этиологии, прибывающих в международные аэропорты или крупные сухопутные пропускные пункты из районов, которые, по имеющимся данным, инфицированы вирусом Эбола;

- общему населению необходимо предоставлять точную и актуальную информацию о вспышке Эболы и мерах по снижению риска воздействия вируса;

- Государства должны быть готовы для содействия эвакуации и репатриации граждан (например, работников здравоохранения), подвергавшихся воздействию вируса Эбола.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Республики Беларусь гражданам нашей страны необходимо учитывать данную информацию при планировании поездок в зарубежные страны и придерживаться следующих рекомендаций:

- тщательно соблюдать правила личной гигиены, избегать тесных контактов с больными людьми и с животными (летучими мышами, приматами);

- необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья и в случае появления первых симптомов заболевания при нахождении в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне и Нигерии, либо в течение 21 дня после возвращения из поездки в указанные страны, немедленно обратиться за медицинской помощью и обязательно указать врачу о месте и времени пребывания за рубежом, наличии контакта с другими людьми, в том числе больными, по месту пребывания, в пути следования, по месту жительства, работы, отдыха.

18 Август 2014 08:06:03





















Привет, Гость

Войти

 
Generation time:0.02