День профилактики болезней сердца.

В Республике Беларусь 21 апреля обозначен как Единый Республиканский день профилактики болезней сердца. Актуальность такой тематики связана с тем, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной преждевременной смерти и ранней инвалидизации как в большинстве европейских стран, так и в Беларуси. В основе патологии обычно лежит атеросклероз сосудов, который характеризуется появлением на их внутренней поверхности «атеросклеротических бляшек», что уменьшает просвет сосудов и ухудшает питание органов и тканей. Более 50% от числа всех смертей приходится на причины, так или иначе связанные с атеросклерозом сосудов.

По мнению экспертов ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), положительная динамика в уровне заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения может быть достигнута только при условии комплексного воздействия на факторы, влияющие на состояние здоровья населения, повышение мотивации людей к соблюдению здорового образа жизни, на профилактику и лечение атеросклероза, артериальной гипертензии и их осложнений – инфарктов и инсультов.

Рациональная профилактика сердечнососудистых заболеваний включает:

- контроль за артериальным давлением – артериальную гипертензию часто называют «таинственным и молчаливым убийцей», приводящим к высокому риску развития мозгового инсульта, инфаркта миокарда, сердечной и/или почечной недостаточности. У многих больных заболевание протекает бессимптомно и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления, пока не разовьется какое-либо осложнение. Поэтому необходимо регулярно контролировать уровень своего давления, в случае необходимости пройти обследование и регулярно принимать назначенные препараты для поддержания уровня артериального давления в пределах индивидуальной нормы;

- правильное питание – это, прежде всего, разнообразное питание натуральными продуктами с ограничением потребления соли, сахара, животных жиров. Исследования ученых показали, что ограничение употребления соли снижает риск инфаркта миокарда на 25%. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка), а также хотя бы 2-4 раза в неделю включать в свой рацион питания жирную морскую рыбу, содержащую омега-3 жирные кислоты, которые имеют особые защитные свойства, или употреблять рыбий жир курсами по 3-4 месяца с перерывами в 2-3 месяца. Установлено, что риск развития ишемической болезни сердца при этом снижается, по крайней мере, на 25-30%.

Для профилактики атеросклероза рекомендуется употреблять в день не менее 400 г. или 5 порций фруктов (1 порция - 1 яблоко, 1 банан, 1 апельсин, 1 груша, 2 киви, 2 сливы, 1 столовая ложка сухофруктов, 1 большой ломтик дыни или ананаса) и не менее 400 г вареных или свежих овощей (это примерно 2 чашки);

- контроль за массой тела – избыточный вес и ожирение повышают риск развития артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа и уровня холестерина в 3 раза. Снижение массы тела на 5% от исходного сопровождается снижением максимальных значений артериального давления и уровня глюкозы, улучшением липидного профиля и снижением риска преждевременной смерти на 20%.

Вес тела оценивают с помощью индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывают следующим образом: вес (кг) /рост (м ²) Если ИМТ меньше 26 – это желаемая масса тела; если больше 29 - можно говорить об ожирении. Причем, более опасно так называемое центральное (абдоминальное) ожирение, когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии и отношению окружности талии к окружности бедер. Окружность талии больше 102 см. у мужчин и 88 см. у женщин или увеличение отношения окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и больше 0,85 у женщин свидетельствуют о наличии центрального ожирения и говорят о высоком риске развития болезней сердца и сосудов.

Наиболее распространенными причинами избыточного веса являются переедание, диета с высоким содержанием жиров и углеводов, а также недостаточная физическая активность.

- достаточную двигательную активность – регулярно занимайтесь физическими упражнениями: пусть даже понемногу - это лучше, чем ничего. Низкая физическая активность повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза выше. И наоборот, даже умеренная, но регулярная физическая активность снижает этот риск в 3-5 раз, способствует увеличению продолжительности жизни.

Для укрепления здоровья идеально подходят быстрая ходьба, скандинавская ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и др. 4-5 раз в неделю по 30-40 мин;

- отказ от курения - не начинайте курить, а если курите - попытайтесь бросить, каким бы трудным это ни казалось. Курение повышает риск развития ишемической болезни сердца в 2 раза, мозгового инсульта и гипертонической болезни – в 3-5 раз, инфаркта миокарда в - 12 раз. По данным ВОЗ, курение сокращает жизнь курильщиков в среднем на 20 лет. В течение первых двух лет после отказа от курения риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается на 50%.

- ограничение потребления алкогольных напитков или отказ от них - злоупотребление алкоголем приводит к стойкой гипертонии и дистрофии миокарда (разрушение сердечной мышцы с понижением её сократительной способности), замедлению циркуляции крови в сосудах мозга, ранним склеротическим изменениям и высокому риску кровоизлияния в мозг;