25 апреля - Всемирный день борьбы против малярии
Всемирный день борьбы против малярии
во всем мире ежегодно отмечается 25 апреля. Дату учредила Всемирная ассамблея
по здравоохранению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2007 году на
60-й сессии. В 2018 году дату отмечают 11-й раз под девизом: «Готовность победить малярию».
Малярия –
паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки,
анемией и увеличением селезенки.
Существует 4 вида малярии:
тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая -
тропическая. Малярия передается от больного человека к здоровому при
кровососании самок комаров.
Способы передачи:
- от больного
человека к здоровому при кровососании самок комаров;
- при
переливании крови;
- внутриутробный,
когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка.
Попавшие, в организм человека во
время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся
в печень, в клетках которой и развиваются.
Инкубационный (скрытый) период
развития паразитов колеблется от семи дней до трех лет. Такая амплитуда зависит
от вида малярии, при тропической малярии инкубационный период короткий.
Болезнь начинается с симптомов общей
интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, познабливание).
Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается
до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и
сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких
приступов через определенное время – ежедневно (через день или через два дня),
следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться
за медицинской помощью.
Тропическая малярия -
наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16
дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная
боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления
характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. В
ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале
заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет
диагностику.
При поздней диагностике и задержке с
лечением тропическая малярия может принять «злокачественное течение». Особенно
увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением
более 6 дней от начала болезни.
Летальность при тропической малярии
колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного
подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники.
Дети, беременные женщины и не
иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии.
Церебральная малярия - наиболее
частое осложнение тропической малярии, при этом характерны судороги,
ригидность, кровоизлияния в сетчатку.
Обнаружение паразитов и лечение
заболевания. Паразиты малярии находятся в крови больного
человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом.
Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его
чувствительности к химиопрепаратам.
С целью профилактики малярии
необходимо:
заблаговременно до выезда в
эндемичные по малярии страны Африки к югу от Сахары, Юго-Восточную Азию, Южную
Америку и в меньшей степени Ближний Восток проконсультироваться
у врача-инфекциониста и начать прием по его назначению лекарственных
противомалярийных препаратов;
необходимо
защищать себя от укусов комаров как во время пребывания в
помещении, так и вне него. Малярийные комары нападают на человека чаще всего
вечером, с наступлением сумерек и ночью. В это время желательно носить плотную
одежду, а открытые части тела обрабатывать репеллентами (кремы, спиртовые
растворы, аэрозоли, разрешенные для использования);
помещение, в котором вы проживаете,
должно быть недосягаемым для комаров. Для предупреждения влета комаров в
помещение двери и окна должны быть закрыты сеткой. Проветривая комнату,
используйте кондиционер. Спать рекомендуется под сетчатым пологом. При
обнаружении комаров, которые влетели в помещение, их уничтожают механически;
жилые помещения рекомендуется каждый
вечер обрабатывать аэрозолем. После экспозиции инсектицида на протяжении 20-30
минут помещение следует проветрить, не снимая защитных сеток с окон и дверей.
Целесообразно также обработать инсектицидами и репеллентами завесы, сетки на
дверях и окнах (независимо от наличия кондиционеров).
После
приезда из эндемичных стран Вы заметили ухудшение здоровья, то
следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и обязательно
сообщить врачу о посещении таких стран!
А как у нас
в области?
В
период с 1948 года по 1958 год на территории Брестской области зарегистрировано
более 24000 случаев малярии с наибольшей их долей в Пинском и Брестском Полесье
(Столинском, Ивановском, Кобринском, Пинском и Дрогичинском районах). Очередной
подъем заболеваемости произошел в 80-е
годы - 50 завозных случаев из Афганистана. В последующие годы нашими гражданами
и гражданами иных государств на территорию области было завезено 32 случая
малярии: из Африки - 19, в т.ч. из Египта, Конго, Мали, Нигерии, Сьерра-Леоне,
Судана; из Евразии - 13, в т.ч. Азербайджана, Беларуси (г.Орша), Вьетнама,
Пакистана, России (Московской области), Таджикистана (Пянджского и Московского
районов).
В двух случаях среди
наших граждан заболевание тропической формой малярии закончились летальным
исходом: в одном случае в результате обращения в организации здравоохранения
свыше недели от появления первых симптомов, в другом – при не обращении по
поводу заболевания в организацию здравоохранения.
Особенностью эпидемиологической
обстановки по малярии в республике в настоящее время является вероятность
завоза возбудителя туристами, выезжающими в эндемичные по малярии страны,
гражданами, прибывающими из неблагополучных по малярии стран.
Наиболее опасны как источники
инфекции выявленные бессимптомные паразитоносители. Опасность распространения
малярии представляют завозные случаи трехдневной малярии на территорию
республики в сезоне передачи малярии (июнь-август), в случае позднего выявления
больных. Завозные случаи тропической малярии неблагоприятны для заболевших по
причине тяжелого протекания заболевания вплоть до летального исхода.